Күздөн бери педиатриялык амбулатордук микоплазма пневмониясы көп, көп балдар көптөн бери ооруп, ата-энелер тынчсызданып, кантип күрөшүү керектигин билишпейт.Микоплазманы дарылоодо дарыга туруштук берүү проблемасы да инфекциялардын бул толкунун көңүл чордонуна айлантты.Микоплазмалык пневмонияны карап көрөлү.
1. Эмне себеп болотмикоплазма пневмониясы?Бул жугуштуубу?Эмне менен?
Mycoplasma pneumoniae - mycoplasma pneumoniae инфекциясы менен шартталган өпкөнүн курч сезгенүүсү.Микоплазма - бул вирустар менен бактериялардын ортосунда өз алдынча жашай ала турган эң кичинекей микроорганизм жана балдардын дем алуу жолдорунун инфекциясынын маанилүү патогени, бирок чындыгында бул жаңы пайда болгон патогендик микроорганизм эмес, жыл сайын, жыл бою, ар 3-5 жолу жылдар кичинекей эпидемия болушу мүмкүн, ал эми эпидемия мезгилинде оорунун деңгээли демейдегиден 3-5 эсе жогору болот.Быйылкы жылы микоплазма инфекциясынын глобалдык деңгээли өсүүдө жана жаш курактык өзгөчөлүктөргө ээ жана бала бакчаларда жана мектептерде оңой эле пайда болот, ошондуктан балдар микоплазма пневмониясынын негизги коргоочу топтору болуп саналат.Микоплазма пневмониясы – өзүнөн-өзү өтүүчү, ошондой эле жугуштуу оору, оозеки жана мурундун секрециялары менен тыгыз байланышта же ооз жана мурундун секрецияларынан чыккан аба тамчылары аркылуу жугат.Оору көбүнчө 2-3 жумадан кийин өнүгөт.Эпидемиядан кийин,азыраак адамдар беткап тагынышат, микоплазманын жайылышы үчүн жагымдуу шарттарды түзүү.
2. Микоплазма пневмониясына ким кабылат?Микоплазма пневмониясы кайсы мезгилде көп болот?Кандай симптомдор бар?
Микоплазма пневмониясына көбүнчө 4 жаштан 20 жашка чейинки адамдар чалдыгышат, бирок эң кичүүсү 1 айлык наристе.Оорулардын саны жай мезгилинде көбөйүп, кеч күздө же кышында эң чокусуна жетет.Mycoplasma pneumoniae пневмония инфекциясы менен ооруган балдар ар кандай жаш өзгөчөлүктөрдө бирдей эмес, эңжалпы симптомдору ысытма, жөтөл.Эрте балдардын өпкө симптомдору ачык байкалбагандыктан, аларга көп көңүл бурулбайт жана ата-энелер тажрыйбанын негизинде антибиотиктерди кыянаттык менен колдонуп, натыйжасыз дарыларды пайда кылышы мүмкүн, мисалы пенициллин препараттары, амоксициллин, амоксициллин клавуланаты калий, пиперациллин ж.б., анткени пенициллин микоплазмага эч кандай терапиялык таасири жок, ооруну кечиктирүүгө оңой.Кичинекей балдардын биринчи белгилери жөтөл жана какырыктын чыгышы, өпкөнүн кычышуусу менен коштолуп, дене табы көбүнчө 38,1ден 39°Сге чейин болот, бул орточо температура.Балдардын бронхиалдык дубалы ийкемдүү эмес, дем чыгаруунун басымы люменди тар кылат, секреция оңой бөлүнбөйт, ал эми бактериялык инфекция менен кошулса, ателектаз жана эмфизема оңой пайда болот жана эмпиемага алып келиши мүмкүн.Чоңойгон балдарда биринчи симптом ысытма менен коштолгон жөтөл же 2-3 күндөн кийин, негизинен, ызы-чуу же туруктуу дүүлүктүрүүчү кургак жөтөл.Оорулардын тез өнүгүшү, дем алуусу жана башка критикалык белгилери бар аз сандагы балдарга өзгөчө көңүл буруу керек.Ал эми балдардын төрттөн биринде исиркектер, менингит, миокардит жана башка өпкөдөн тышкаркы көрүнүштөр бар.
3. Микоплазма пневмониясына шек келтирип, кайсы бөлүмгө ооруканага кайрылуу керек?
14 жашка чейинки балдар педиатрияга, 14 жаштан жогоркулар дем алуу бөлүмүнө кайрылса болот диагностика жана дарылоо, оор симптомдор тез жардам бөлүмүндө катталышы мүмкүн.Дарыгердин консультациясынан жана текшерүүсүнөн кийин, ал кээ бир жардамчы сыноолорду жүргүзүү үчүн сүрөт бөлүмүнө жана клиникалык лабораторияга барышы керек болушу мүмкүн.Сарысудагы микоплазма антителосун (IgM антителосун), кандын тартибин, сезгич C-реактивдүү протеинди (hs-CRP) текшерүү үчүн лабораторияга барыңыз.Диагностикалык маалымдама катары кан сары суусунун микоплазмага каршы антителолору, эгерде 1:64 жогору болсо, же калыбына келтирүү учурунда титр 4 эсеге көбөйсө;Кан тартиби натыйжалары ак кан клеткалары (WBC) санына басым, жалпысынан нормалдуу, бир аз көбөйүшү мүмкүн, ал тургай, кээ бир аз азыраак болот, бул бактериялык инфекциядан айырмаланат, бактериялык инфекция ак кан клеткалары жалпысынан көбөйөт;CRP микоплазмалык пневмонияда жогорулайт жана ал 40 мг/лден жогору болсо, аны рефрактердик микоплазма пневмониясын аныктоо үчүн да колдонсо болот.Башка тесттер миокарддын ферменттерин, боор жана бөйрөктүн иштешин текшере алат же эрте жана тез диагноз коюу үчүн дем алуу үлгүлөрүндөгү mycoplasma pneumoniae антигенин түздөн-түз аныктай алат.Зарылчылыкка жараша электрокардиограмма, электроэнцефалограмма, көкүрөк рентгени, көкүрөк клеткасынын КТ, сийдик бөлүп чыгаруу системасынын түстүү УЗИ жана башка атайын изилдөөлөр жүргүзүлүшү мүмкүн.
4. Балдардын микоплазмалык пневмониясын дарылоо
Микоплазмалык пневмония диагнозу коюлгандан кийин, инфекцияга каршы дарыларды дарылоо боюнча дарыгердин кеңешин аткаруу керек, биринчи тандоо - макролиддер, алар белгилүү эритромицин препараттары болуп саналат, алар микоплазма протеининин өндүрүшүн контролдой алат жана анын пайда болушун токтото алат. сезгенүү.Азыркы учурда азитромицин көбүнчө клиникалык практикада колдонулат, ал өзгөчө сезгенүү жерине кирип, эритромициндин кемчиликтерин алдын алат жана эритромицинге караганда эффективдүү жана коопсуз.Антибиотиктерди ысык сууга ичүүдөн этият болуңуз;сүт, сүт ферменти жана башка жашоого жөндөмдүү бактерия препараттары менен бирге кабыл алууга болбойт;Антибиотиктерди кабыл алгандан кийин 2 сааттын ичинде шире ичүүгө болбойт, мөмө жеш керек, анткени мөмө ширесинде мөмө кислотасы бар, антибиотиктердин эришин тездетет, эффективдүүлүгүнө таасир этет;Ошондой эле уксус, дары-дармек жана ичимдиктерди, мисалы, Huoxiang Zhengqi суусу, күрүч шарабы ж.б.
Так диагноз коюлганга чейин температураны төмөндөтүү, жөтөлдү басаңдатуу жана какырыкты азайтуу сыяктуу симптоматикалык дарылоо жүргүзүлүшү мүмкүн.Микоплазмага антитело оң болсо, инфекцияга каршы азитромицин дене салмагынын килограммына 10 мг дозада берилиши керек.Оор учурларда азитромицинди венага куюу талап кылынат.Аны салттуу кытай медицинасы менен да дарыласа болот, бирок микоплазма пневмониясынын өпкөсүнө көбүрөөк зыян келтирилгендиктен, оор учурлар плевралык эффузия, ателектаз, некроздук пневмония ж. .
Дарылангандан кийин микоплазма пневмониясы менен ооруган балдардын дене табы көтөрүлбөй, жөтөлбөйт, ал эми дем алуу органдарынын симптомдору 3 күндөн ашык убакытка толугу менен жоголот, каршылык көрсөтпөө үчүн антибактериалдык препараттарды ичүүнү улантуу сунушталбайт.
5. Микоплазма пневмониясы бар балдардын тамактануусу эмнеге көңүл буруу керек?
Mycoplasma пневмония мезгилинде, көп физикалык керектөө менен ооруган бейтаптар, диета медайымдык абдан маанилүү болуп саналат.Илимий жана акылга сыярлык диета оорудан айыгууга абдан жардам берет, тамактанууну күчөтүшү керек, калориясы жогору, витаминдерге бай, сиңирүү оңой суюк тамак жана жарым суюк тамак, жаңы жашылчаларды, мөмө-жемиштерди туура жесе болот, протеинге бай диета жана тамак-аш иммунитетти жогорулатууга жардам берет.Микоплазмалык пневмония менен ооруган балдар үчүн ата-энелер муунуп калбаш үчүн тамактандырууда баланын башын көтөрүшү керек.Эгерде микоплазма пневмониясы менен ооруган бала туура эмес тамактанса же тамак иче албаса, анда дарыгер тарабынан парентералдык кошумча тамактандыруу дайындалышы мүмкүн.
Микоплазма пневмониясы менен ооруган балдардын тамак-ашына көбүрөөк көңүл буруп, диетага көңүл буруп, оорунун өнүгүшүн күчөтпөш үчүн жегенге болбой турган тамактарды жебешибиз керек.Оорулуу балдардын табити жок болот, ата-энелер көп учурда ар кандай канааттанууну бузат, бирок кээ бир тамак-аштан качуу керек.
6. Балдардын дем алуу органдарынын саламаттыгын кантип сактоо жана микоплазма пневмониясын алдын алуу керек?
(1) Иммунитетти жогорулатуу:
Иммунитети төмөн балдар микоплазма пневмониясына кабылышат, ошондуктан организмдин иммунитетин жогорулатуу өзгөчө маанилүү.Көнүгүүлөрдү күчөтүү, жашылча-жемиштерди жеп, жогорку сапаттагы протеинди толуктоо, өз иммунитетин көтөрүүнүн бардык жолдору;Ошол эле учурда сыртка чыкканда өз иммунитетинин төмөндөшүнөн, мезгилдин алмашуусунан же климаттын өзгөрүшүнө жол бербөө, сууктан жана сууктан сактануу үчүн кийимди өз убагында кошуу;
(2) туура тамактанууга көңүл буруңуз:
Жакшы тамактануу адаттарын сактоо үчүн жаңы жашылча-жемиштерди жана башка пайдалуу тамактарды көбүрөөк жегиле, ачуу, майлуу, чийки жана муздак тамактарды жебегиле, тең салмактуу тамактануу, үзгүлтүксүз диета.Сиз, мисалы, Сидней жана ак чамгыр сыяктуу өпкөнү азыктандыруучу тамак-ашты көбүрөөк жей аласыз, жөтөлдүн какырыгын азайтат;
(3) Жакшы жашоо жана окуу адаттарын сактоо:
Эмгек жана эс алуунун үзгүлтүксүздүгү, эмгек менен эс алуунун айкалышы, маанайды эс алдыруу, жетиштүү уйкуну камсыз кылуу.Күз-кыш климаты кургак, абада чаң көп, адамдын мурундун былжыр челинин бузулушу оңой.мурундун былжыр челинин нымдуу болушу үчүн сууну көбүрөөк ичиңиз, бул вирустардын инвазиясына натыйжалуу туруштук бере алат жана организмдеги токсиндердин чыгып кетишине жана ички чөйрөнү тазалоого жардам берет;
(4) Туура физикалык көнүгүү:
Физикалык көнүгүү дем алуу системасынын ден соолугун сактоого жардам берет, зат алмашууну жакшыртат жана ооруларга туруштук берет.Тез басуу, чуркоо, аркан менен секирүү, аэробика, баскетбол ойноо, сууда сүзүү жана согуш өнөрү сыяктуу аэробдук көнүгүүлөр өпкөнүн иштешин жакшыртат, кычкылтекти кабыл алууну жакшыртат жана дем алуу органдарынын зат алмашуу жөндөмдүүлүгүн жогорулатат.Машыгуудан кийин терди убагында кургатууга көңүл буруңуз;Тийиштүү ачык көнүгүү, бирок оор көнүгүү эмес.
(5) Жакшы коргоо:
Микоплазма негизинен тамчылар аркылуу жугушун эске алып, дене табы көтөрүлүп, жөтөлгөн бейтаптар болсо өз убагында дезинфекциялоо жана изоляциялоо керек.Эл көп чогулган коомдук жайларга барбаганга аракет кылыңыз;Эгерде өзгөчө жагдайлар жок болсо, инфекциянын жугуу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн маска тагынууга аракет кылыңыз;
(6) Жеке гигиенага көңүл буруңуз:
Жеке гигиенаны жана айлана-чөйрөнүн гигиенасын жакшы сактоо, колду тез-тез жуу, бат-бат жуунуу, тез-тез кийим алмаштыруу, кийимдерди тез-тез кургатуу.Тамактанаардын алдында, сыртка чыккандан кийин, жөтөлгөндөн, чүчкүргөндөн кийин жана мурунду тазалагандан кийин дароо агын суу жана самындап жууп, бактериялардын жана вирустардын таралышын азайтыңыз.Инфекциянын жугуу мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн беттин ооз, мурун жана көз сыяктуу жерлерине кир кол менен тийбеңиз.Эл көп чогулган коомдук жайларда жөтөлгөндө же чүчкүргөндө, спрейди азайтуу үчүн оозду жана мурунду жабуу үчүн бет аарчы же кагаз колдонуңуз;Микробдор абаны булгап, башкаларга жугуштуу болбошу үчүн эч жерге түкүрбөө;
(7) Ички абанын сапатын сактоо:
Патогендин киришин азайтуу үчүн бөлмөнүн желдетилишине көңүл буруңуз.Күз кургак жана чаңдуу болот, ар кандай патогендүү микроорганизмдер жана аллергендер чаң бөлүкчөлөрүнө жабышып, дем алуу жолу менен аба жолдоруна кирет.Эшиктерди жана терезелерди тез-тез ачуу керек, желдетүү, ар бир желдетүү убактысы 15тен 30 мүнөткө чейин, айланадагы абанын айлануусун сактаңыз.Сиз үзгүлтүксүз уксус фумигациясын, ультрафиолет нурун жана башка үй ичиндеги абаны дезинфекциялоону колдонсоңуз болот, ультрафиолет менен дезинфекциялоо мүмкүн болушунча ички дезинфекцияда тандоо керек, эгерде бөлмөдө бирөө болсо, көздү коргоого көңүл буруңуз.Чаң, түтүн жана химиялык заттар сыяктуу абадагы булгоочу заттар дем алуу системасына зыян келтириши мүмкүн, булганган чөйрөдө көпкө турбаңыз.Үй чөйрөсүн үзгүлтүксүз тазалоо, вентиляцияны сактоо, аба тазалагычтарды же жабык өсүмдүктөрдү колдонуу сыяктуу иш-чаралар үй ичиндеги абадагы зыяндуу заттарды азайтышы мүмкүн;
(8) Тамеки тартуудан алыс болуңуз:
Тамеки чегүү өпкөнүн иштешин начарлатып, дем алуу органдарынын ооруларын көбөйтөт.Балдарды чылым чегүүдөн коргоо алардын дем алуу органдарынын саламаттыгын бир топ жакшыртат.
(9) Вакцинация:
Сасык тумоого каршы вакцина, пневмонияга каршы вакцина жана башка вакциналар респиратордук инфекциялардын алдын алуу үчүн өз шарттарына ылайык сайылышы керек.
Кыскасы, иммунитетиңизди көтөрүү - негизги нерсе.Микоплазма пневмониясы үчүн биз ага толук көңүл бурушубуз керек жана өтө толкундануунун кереги жок.Популярдуу болсо да, зыяны чектелүү, көбү өздөрүн айыктыра алат, коопсуз жана натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар.
Посттун убактысы: Дек-03-2023